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急性肾衰竭高钾血症形成原因
补充说明：急性肾衰竭高钾血症形成原因
a******W 2022-05-12 18:48
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急性肾衰竭高钾血症可能由肾小球滤过率下降、肾小管损伤、电解质代谢紊乱、利尿剂使用不当、长期脱水等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以防止高钾血症导致的心律失常或肌肉痉挛。
1.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降导致体内废物和液体潴留，肾脏无法有效地清除多余的钾离子，从而引起高钾血症。控制饮食中的钾摄入量是必要的，如减少香蕉、橙子等食物的摄入。
2.肾小管损伤
肾小管损伤影响了肾脏对钾的排泄功能，进而导致高钾血症的发生。患者可以遵医嘱服用片、氢片等药物进行治疗，以促进体内钠水平正常化并降低钾负荷。
3.电解质代谢紊乱
电解质代谢紊乱包括低钠血症、低钙血症等，这些都可能导致肾小球滤过率下降，进而引发高钾血症。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡液，例如0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液等。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过增加尿液排出来降低血压，但同时也会加速钾的排泄。如果使用剂量过大或者时间过长，会导致肾小球滤过率下降，进而出现高钾血症。调整利尿剂的种类和用量是关键，如将袢利尿剂改为噻嗪类利尿剂。
5.长期脱水
长期脱水状态下，机体为了维持水电解质平衡，会优先保留钠离子，而钠泵受损后，细胞外的钠离子不能进入细胞内，就会使钾离子从细胞内转移到细胞外，导致血液中钾离子浓度升高。补充水分有助于改善脱水状态，缓解高钾血症的症状，建议适量饮用温开水。
针对急性肾衰竭引起的高钾血症，应密切监测电解质水平，避免进一步损害肾脏。推荐的辅助检查可能包括血液生化分析、尿液分析以及超声心动图评估心脏功能。
2024-03-30 21:38
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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