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六个月胎儿心脏三尖瓣反流是怎么回事
补充说明：六个月胎儿心脏三尖瓣反流是怎么回事
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
六个月胎儿心脏三尖瓣反流可能由心肌发育不全、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响胎儿的生长发育。
1.心肌发育不全
心肌发育不全导致心脏结构异常，影响心脏正常收缩和舒张功能，从而引起三尖瓣反流。对于心肌发育不全引起的三尖瓣反流，可以考虑使用营养心肌类药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心血管发育异常所致的心脏结构缺陷，包括三尖瓣畸形。这种情况下，三尖瓣可能因为瓣叶数量、形态异常等原因导致关闭不全，引起反流。针对先天性三尖瓣反流，可采用经皮球囊三尖瓣瓣膜成形术进行治疗，通过导管将球囊送至病变部位，扩张狭窄的瓣膜开口。
建议定期监测胎儿的心率和血压，以评估其心脏健康状况。必要时，孕妇可以在医生的指导下完善超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
六个月胎儿心脏三尖瓣反流可能是心肌发育不全、心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响胎儿的生长发育。
1.心肌发育不全
心肌发育不全是由于基因突变导致的心脏结构异常，影响心脏功能，进而引起三尖瓣反流。对于心肌发育不全引起的三尖瓣反流，可以考虑使用促进心肌代谢药物进行治疗，如曲美他嗪片、辅酶Q10等。
2.心内膜炎
心内膜炎是由病原微生物侵入血液循环并在心内膜下繁殖所引起的炎症性疾病。当感染累及三尖瓣时，会导致瓣叶受损和狭窄，从而引起反流。治疗心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类以及硝唑类抗生素等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎时期心血管发育异常所致的心脏结构畸形，包括三尖瓣发育不全或缺损。这些畸形可能导致三尖瓣关闭不全，出现反流。先天性心脏病的治疗方法取决于具体的病情，可能需要手术矫正，如三尖瓣置换术或修复术。
4.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发免疫反应导致心脏瓣膜损害，其中二尖瓣最常受累，但也可能波及三尖瓣。瓣膜损害可致其活动受限或反向开放，引起三尖瓣反流。治疗风心病的主要手段为瓣膜修补或置换手术，如二尖瓣替换术或三尖瓣成形术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主导的心血管疾病，可使右心负荷增加，长期压力负荷增大可能会对三尖瓣产生一定的牵拉作用，继而导致三尖瓣关闭不全，发生反流。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对六个月胎儿心脏三尖瓣反流的情况，建议孕妇定期监测胎心率和胎儿生长发育情况，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟。孕期产检中，应完成超声心动图、染色体非整倍体筛查等相关检查，以评估胎儿的心脏健康状况。
2024-01-30 07:33
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
