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肺动脉瓣区第二心音是怎样形成的
补充说明：肺动脉瓣区第二心音是怎样形成的
a******W 2022-04-01 21:34
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肺动脉瓣区第二心音可能是由肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉栓塞、右心室肥厚、三尖瓣关闭不全等病因引起的，其形成机制和病理表现各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估病情。
1.肺动脉瓣狭窄
由于先天性或者后天性的原因导致肺动脉瓣无法完全打开，使血液流经时受到阻碍，从而出现肺动脉瓣区第二心音。轻度的肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，重度则需要手术如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来缓解症状。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态，可引起心脏负荷增加和肺血管阻力升高。当肺动脉高压严重时，会导致肺动脉瓣区域血流量减少，从而影响到肺动脉瓣区第二心音的形成。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以预防血栓形成，改善病情。
3.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是来自静脉系统或右心的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支的现象，会引起肺循环阻力增加和肺动脉压升高，进而导致肺动脉瓣区第二心音异常。对于急性大面积肺栓塞的患者，建议遵医嘱采用体外循环下肺动脉取栓术的方式进行处理。
4.右心室肥厚
右心室肥厚通常由长期的心脏负荷过重引起，导致右心室壁增厚以适应更高的负荷。这会影响右心室的收缩功能和血流动力学，包括通过肺动脉瓣的血流，因此可能导致肺动脉瓣区第二心音的变化。患者可以在医生指导下服用降低心肌耗氧量的药物进行治疗，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，有助于减轻心脏负担，控制病情发展。
5.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣结构异常或功能障碍导致的，在每一次心跳中部分血液会反流回右心房，使得右心室的工作量增加，从而影响肺动脉瓣区第二心音的形成。针对三尖瓣关闭不全的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是为了缓解症状并防止并发症的发生，如地高辛片、卡托普利片等；而手术治疗则是通过开胸手术直接修复或置换受损的瓣膜。
针对肺动脉瓣区第二心音异常的情况，建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，也有助于心血管健康。
2024-04-12 12:16
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
