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颈动脉狭窄90%如何治疗
补充说明:颈动脉狭窄90%如何治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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颈动脉狭窄90%可采取颈动脉内膜剥脱术、经皮介入治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗等治疗措施。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常在全身麻醉下进行,医生会切开颈部血管暴露颈动脉,并移除狭窄部位的内膜。此手术主要用于治疗严重的颈动脉狭窄以改善脑部供血不足。
2.经皮介入治疗
经皮介入治疗通过导管将微球囊送到狭窄处进行扩张或放置支架。主要针对无法耐受开放性手术者或复杂病例提供另一种选择。
3.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是采用微创技术,在X光机监视下将金属网状支架送至狭窄部位支撑开通血管。对于存在严重颈动脉狭窄且伴有颅内外血管病变患者效果显著。
4.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种非外科手术,利用球囊扩张器械对狭窄部位进行扩张。适用于不能耐受手术或有出血倾向等禁忌证患者。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防血栓形成。对于已发生脑梗死、心肌梗死者可防止再次发作。
无论采取哪种治疗方案,都应定期监测病情变化及可能出现的风险。必要时,还需要联合使用降脂药如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等稳定斑块,减少脑卒中风险。
2024-04-02 09:07
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颈动脉狭窄,是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉,出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。
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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。