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肺动脉有杂音是怎么回事
补充说明：肺动脉有杂音是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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肺动脉杂音可能是由肺动脉瓣狭窄、肺动脉栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病、感染性心内膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉瓣狭窄
由于先天发育异常或者后天因素导致肺动脉瓣出现狭窄，使血液流动受阻，当心脏收缩时，血流从右心室到肺动脉的通道受到限制，从而引起杂音。轻度的肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，定期随访观察即可；重度者则需要手术治疗，如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、直视下肺动脉瓣切开术等。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他固体物质阻塞肺动脉及其分支引起的急性临床综合征。会导致肺循环阻力增加和肺动脉压升高，进而影响右心室的泵血功能，形成杂音。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉病变导致肺血管阻力增高，肺动脉压力超过一定界值的一种病理状态。此时由于肺动脉内血流量减少，为了维持足够的血流量，心脏会通过增加心率和心肌收缩力来提高血液循环效率，这可能会导致肺动脉瓣区域产生杂音。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物以及吸入性一氧化氮等支气管舒张剂。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期由于各种原因所致的心脏大血管解剖结构异常，其中部分类型可导致肺动脉瓣狭窄，使血液流动受阻，在心脏收缩时出现杂音。对于复杂先心病，可通过体外循环下的根治手术进行治疗，如法洛四联症矫正术、完全型大动脉转位矫治术等。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，这些微生物附着在受损的心内膜上并繁殖，可能导致瓣膜组织增厚、硬化或钙化，继而引发杂音。主要通过抗生素治疗，常用药物为青霉素G、头孢曲松钠等β-内酰胺类抗生素，需遵医嘱服用。
针对肺动脉杂音的情况，建议患者定期进行超声心动图、胸部X线检查以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度劳累，以减轻心脏负担。
2024-04-16 13:00
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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