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主动脉迂曲突出怎么回事
补充说明：主动脉迂曲突出怎么回事
2022-04-01 21:36
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主动脉迂曲突出可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、主动脉瘤或主动脉瓣关闭不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致主动脉壁承受过大的压力，从而出现主动脉迂曲突出的现象。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平、等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维组织增生导致血管内膜增厚、管腔狭窄，影响血液流动，可能导致血流动力学改变，进而引起主动脉迂曲突出。患者需要遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及大动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常侵犯头臂干、胸腹主动脉、肾动脉、肺动脉主干。随着病情的发展，可导致主动脉狭窄或扩张，引起主动脉迂曲突出。患者可以配合医生通过糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行治疗，比较常用的有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.主动脉瘤
主动脉瘤是由于主动脉壁局部异常扩张形成的永久性病变，在病变部位形成搏动性肿块，当瘤体增大到一定程度后，就会压迫周围器官，使主动脉迂曲突出。对于无症状且直径小于5cm的主动脉瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体继续增大或伴有疼痛等症状，则需考虑手术治疗，如开放修复术、腔内修复术等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣叶受损或先天发育异常引起的，导致心脏每次收缩时部分血液反流回左心室，增加主动脉的压力，从而引起主动脉迂曲突出。患者应遵照医生的意见可能需要行主动脉瓣置换术来纠正瓣膜功能异常。
针对主动脉迂曲突出的情况，建议患者定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防相关疾病的发生。必要时，可在专业医师指导下完善超声心动图、CTA扫描等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
主动脉迂曲突出可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会导致血管壁承受过大的压力，引起主动脉扩张和迂曲。长期高血压还会导致心脏负荷增加，进而出现心肌肥厚、心室重构等病理变化。控制高血压是预防主动脉迂曲的关键，可通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动，以及药物治疗如利尿剂、β受体阻滞剂来实现。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等原因导致脂质代谢障碍，在主动脉内膜下形成粥样斑块，使主动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而影响血液流动，导致主动脉迂曲突出。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及大中动脉的慢性炎症性疾病，病变常累及头臂动脉、胸腹主动脉及其分支，可表现为主动脉狭窄或闭塞，随着病情进展，会出现主动脉迂曲突出的现象。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，例如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.主动脉瘤
主动脉瘤主要是因为主动脉壁局部薄弱或损伤，导致局部压力过高而形成的囊性膨胀。若未及时发现并处理，可能导致主动脉瘤破裂，严重威胁生命安全。对于无症状且直径小于5cm的主动脉瘤，建议定期复查超声心动图；对于有症状或直径大于5cm的主动脉瘤，则需考虑手术治疗，如经皮穿刺主动脉球囊扩张术、人工血管置换术等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣叶受损或先天发育异常引起的，导致心脏每次收缩时部分血液反流回左心室，使主动脉内的压力升高，从而引起主动脉迂曲突出。轻度主动脉瓣关闭不全无需特殊治疗，但应定期随访观察；重度者则可能需要行主动脉瓣替换术，以恢复正常的瓣膜功能。
针对主动脉迂曲的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重心血管负担，同时注意监测血压和血脂水平。必要时，可以在专业医师指导下完善CTA检查，以便进一步评估主动脉状况。
2024-04-11 19:25
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
