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慢阻肺血压高是怎么回事
补充说明：慢阻肺血压高是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
慢阻肺 血压高 慢性肺源性心脏病 睡眠呼吸暂停综合征 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
慢阻肺血压高可能是由慢性肺源性心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、长期吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病是由于长期慢性支气管、肺部疾病导致肺血管阻力增加，右心负荷加重而引起的。当心脏负担过重时，会导致心脏收缩力减弱，从而引起血压下降。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等药物可以减轻水肿，降低心脏前负荷，改善心功能。
2.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，会引起夜间缺氧，使血压升高。这种高血压通常为原发性，即不存在其他基础疾病。患者需要及时就医，在医生的建议下佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来保持气道通畅。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，可导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留，血容量增加，血压上升。患者可在医师指导下服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，其能竞争性地拮抗醛固酮受体，减少肾脏对钠离子的重吸收，促进钠离子排出，有助于控制血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。对于肾动脉狭窄所致的高血压，患者可遵照医生的意见采用经皮介入治疗的方式处理，例如经皮球囊扩张血管成形术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
5.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会导致血管收缩和痉挛，增加心脏负荷，从而引起血压升高。戒烟是预防和治疗由长期吸烟引起的血压升高的关键措施。可通过逐渐减少每日吸烟量并最终戒除的方式来实现。
针对慢阻肺合并高血压的情况，建议定期监测血压和肺功能，以评估病情变化。必要时，可能需进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试等检查。
2024-02-03 14:53
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
布地格福吸入气雾剂
本品适用于慢阻肺患者（COPD）患者的维持治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
