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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

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心衰病人尿频可能是心力衰竭、肾功能不全、心源性水肿、药物副作用、电解质失衡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至肺部引起肺水肿,此时为了排除这些多余的液体,身体会通过肾脏增加尿液排泄。患者可在医生指导下使用利尿剂如进行缓解。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体潴留,进而引起尿量减少和水肿。当心力衰竭加重时,肾脏负担进一步增加,可能会出现尿频的情况。针对肾功能不全,可遵医嘱使用保肾药物进行治疗,例如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
3.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏疾病引起的液体在组织间隙中积聚,导致血液循环受阻,从而引起尿频的现象。对于心源性水肿,需要积极治疗原发病,可通过服用螺内酯片、氢片等利尿剂来减轻水肿。
4.药物副作用
某些治疗心力衰竭的药物,如硝普纳片、卡托普利片等,具有扩血管作用,可能引起体位性低血压,进而导致尿频的发生。如果发现尿频是由药物引起的,则应咨询医生调整用药方案。
5.电解质失衡
电解质失衡可能导致神经肌肉兴奋性增高,进而影响膀胱的功能,使膀胱对刺激的敏感度增强,表现为尿频。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,以恢复正常的电解质浓度。
建议定期监测患者的体重和液体摄入量,以评估水肿状况。必要时,还应进行超声心动图、肾功能检测和电解质水平测定,以全面了解病情并指导治疗。

2024-04-11 12:45

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林全 主治医师 三甲

擅长:全科

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心衰病人尿频可能是心力衰竭、肾功能不全、心源性水肿、药物副作用、电解质失衡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至肾脏增多,进而引起尿液产生增加。患者可在医生指导下使用利尿剂如、螺内酯等缓解不适症状。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内水分代谢异常,出现尿频的情况。患者可遵医嘱使用保钾利尿剂进行治疗,比如阿米洛利片、氨苯喋啶片等。
3.心源性水肿
心源性水肿是由于心力衰竭导致体内的液体潴留,从而引起尿量减少和尿频的现象。针对心源性水肿,可以在医生指导下服用氢片、吲达帕胺片等利尿剂进行治疗。
4.药物副作用
某些抗高血压药可能通过扩张血管降低血压,但同时也会增加肾脏排泄液体的速度,导致尿频。如果发现尿频是由药物引起的,应咨询医生是否需要调整用药方案。例如,在医师指导下更换为硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药。
5.电解质失衡
电解质失衡可能导致身体内部环境发生变化,影响到正常的生理活动,包括肾脏的功能,从而引起尿频现象。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂,如复方氯化钠注射液、枸橼酸钾颗粒等。
建议定期监测患者的体重、血压以及心率,以评估病情变化。必要时,还应进行肾功能测试和电解质水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-26 08:10

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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