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心房颤动有哪些症状,其产生的机制是什么?
补充说明：心房颤动有哪些症状,其产生的机制是什么?
a******W 2022-04-01 21:33
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心房颤动可能伴随心悸、心慌、呼吸困难等症状，其产生机制与心房异位兴奋灶形成、心房内传导障碍、心室率快慢不一、心房激动顺序异常、心房收缩功能丧失等病因有关。患者需要及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心房异位兴奋灶形成
心房异位兴奋灶是指心脏中存在一些未正常发育的心肌细胞，这些细胞可能会产生异常的电信号，导致心房出现不规则的兴奋点。这会导致心房激动的频率和节律发生改变。对于心房异位兴奋灶形成的治疗，可以采用射频消融术进行治疗，在医生指导下通过导管将电流导入异常部位，利用高频电流破坏病变组织。
2.心房内传导障碍
心房内传导障碍指心房内部电信号传导受阻，影响心房激动的传播和除极过程。这可能导致心房激动顺序紊乱，引起心房颤动的症状。针对心房内传导障碍的治疗方法包括药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等，以改善心房内的传导功能。
3.心室率快慢不一
心室率快慢不一是由于心房颤动时心房激动频率不固定，导致心室收缩速率变化不定。这种不规则的心室收缩会引起心悸、胸闷等症状。治疗心室率快慢不一可选用β受体拮抗剂如美托洛尔、阿替洛尔等，通过抑制交感神经活性降低心室率。
4.心房激动顺序异常
心房激动顺序异常指的是心房激动的先后次序与正常情况下不同，可能是由于心房异位兴奋灶或其他因素引起的。这会导致心房激动的传导路径不一致，从而引起心房颤动。纠正心房激动顺序异常的治疗措施包括使用地高辛片、甲巯咪唑片等药物调整心房激动的传导路径。
5.心房收缩功能丧失
心房收缩功能丧失是由于心房颤动时心房失去了正常的收缩能力，无法有效地泵血。这进一步加重了心房负担，可能导致血液淤积和栓塞的风险增加。恢复心房收缩功能的治疗方法可能包括电复律或药物复律，需遵医嘱使用普鲁卡因胺、奎尼丁等药物来恢复正常心跳。
建议患者定期监测心律和心率，以便及时发现心房颤动的变化。必要时，可在专业医师指导下进行超声心动图、心电图等检查，以评估心脏结构和功能。
2024-03-22 08:08
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
