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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

系统性红斑狼疮晚期通常表现为肾功能衰竭、心力衰竭、呼吸困难、癫痫发作和脑血管炎,这些症状可能表明疾病进展到晚期,建议紧急就医。
1.肾功能衰竭
系统性红斑狼疮患者体内免疫反应异常,产生自身抗体攻击肾脏细胞,导致肾小球损伤和肾功能下降。肾功能衰竭通常表现为尿量减少、水肿等症状,严重时可引起电解质紊乱和贫血。
2.心力衰竭
由于系统性红斑狼疮累及心脏,炎症因子刺激心肌细胞,导致心肌受损,进而影响心脏收缩和舒张功能,出现心力衰竭的症状。心力衰竭的主要症状包括胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等,重症患者还可能出现下肢浮肿、体重增加等情况。
3.呼吸困难
当系统性红斑狼疮发展至晚期,肺部受累可能导致肺间质纤维化或肺动脉高压,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰、胸痛等症状,尤其是在活动后加剧。
4.癫痫发作
神经系统是系统性红斑狼疮常见的靶器官之一,神经元受到免疫复合物的攻击,可能会引发癫痫发作。癫痫发作的特点是突然发生的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状,有时可伴有尿失禁和舌咬伤。
5.脑血管炎
系统性红斑狼疮患者的血液处于高凝状态,易形成微血栓,这些微血栓有可能会堵塞脑血管,诱发脑血管炎。脑血管炎会导致头痛、眩晕、视力模糊、偏瘫、言语障碍等症状。
针对系统性红斑狼疮的诊断,可以进行抗核抗体检测、补体水平测定以及尿液分析。治疗措施主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如、甲泼尼龙、环磷酰胺等。患者应避免日晒,使用防晒霜保护皮肤,同时遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡,限制钠盐摄入以减轻水肿。

2024-03-06 10:51

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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