首页> 内科> 心血管内科> 原发性高血压> 原发性高血压舒张压高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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原发性高血压舒张压高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素增多、胰岛素抵抗、遗传因素、长期精神紧张等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压的重要机制之一。当该系统被激活时,会导致水钠潴留和小动脉收缩,从而增加外周阻力和心脏负荷,引起血压上升。针对这种情况,可以考虑使用利尿剂如氢来减少体内水分积聚,缓解压力。
2.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有非特异性扩血管作用,能促进脂肪分解产生花生四烯酸,进而促使去甲肾上腺素释放,使心率加快、心输出量增加;同时也能增强交感神经活性和肾素分泌,从而使外周血管收缩、后负荷增加而形成恶性循环。患者可遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高,进而刺激肾素-血管紧张素系统的激活,引起血压上升。改善生活方式包括饮食调整和适量运动有助于减轻体重和控制血糖水平,也有助于降低血压。
4.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为高血压,特别是父母一方患有高血压的情况下。对于有家族史的人群,建议定期监测血压并采取健康的生活方式以预防高血压的发生。
5.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致中枢神经系统持续兴奋,通过神经反射弧引起全身交感神经系统活动加强,导致心率增快、心肌收缩力增强以及外周血管收缩,从而引起血压升高。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助减轻压力和焦虑,进而降低血压。
建议定期监测血压,保持规律的体育锻炼,均衡饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压。必要时,医生可能会开具药物治疗方案,例如卡托普利、硝苯地平等降压药。

2024-04-13 19:45

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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