首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 什么原因会引起心衰房颤

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心衰房颤可能是由心肌梗死、心肌炎、心室负荷增加、心室扩大、心室壁增厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血、缺氧和坏死,引起心脏收缩功能下降。心肌细胞受损后无法正常工作,影响心脏泵血能力。经皮冠脉介入治疗是一种常用的急性心肌梗死治疗方法,在医生指导下通过导管将堵塞的冠状动脉打开,恢复血流通畅,从而改善心肌供血不足的情况。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等引起的炎症反应,导致心肌组织损伤和功能障碍。炎症反应会导致心肌细胞水肿、变性甚至坏死,进而影响心脏的收缩和舒张功能。抗病毒药物可以抑制体内病毒复制,减轻心肌炎的症状,缩短病程,常用药物有阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等。
3.心室负荷增加
长期高血压、瓣膜反流等原因导致心室负荷持续增加,使心肌向心性肥厚以适应压力负荷,但过度负荷可导致心肌耗氧量增加,诱发心力衰竭。心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心排血量减少,此时窦房结起搏频率减慢,传导时间延长,易发生房颤。β受体拮抗剂能降低心率和血压,缓解心室负荷,延缓心室重构过程,适用于慢性心力衰竭合并快速性心律失常患者,代表药为美托洛尔缓释片。
4.心室扩大
心室扩大会导致心腔内面积增大,心肌纤维拉伸过度,可能导致心肌细胞损伤或死亡,进一步加重心室负担,形成恶性循环,最终导致心力衰竭的发生。心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心室充盈压升高,容易出现心房扩张和心房颤动。钙通道阻滞剂具有负性肌力作用,能够降低心肌收缩力,减低心肌耗氧量,改善左心室舒张功能,降低心力衰竭患者的死亡风险,例如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.心室壁增厚
心室壁增厚可能是由于心室负荷过重或者心肌本身的问题所导致的,当心室壁增厚到一定程度时,就会导致心室腔缩小,从而影响心脏的收缩和舒张功能,导致心力衰竭的发生。心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心室充盈压升高,容易出现心房扩张和心房颤动。利尿剂有助于排出体内多余的液体,减轻心脏的负荷,改善心力衰竭的症状,常用药物包括氢片、片等。
建议定期进行心血管健康评估,包括心电图、超声心动图等检查,以及生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以预防相关疾病的发生。

2024-03-03 01:41

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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