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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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同房时出现白色糊状分泌物可能是阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致阴道分泌物异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.阴道假丝酵母菌病
阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌大量繁殖引起的炎症反应,导致白带异常增多。患者会出现外阴瘙痒、灼热感和豆腐渣样白带。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由于滴虫感染所致,会导致阴道黏膜充血水肿,从而引起白带呈稀薄泡沫状。典型症状包括白带异常、外阴瘙痒以及尿频、尿急、尿痛等。患者可遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗滴虫治疗。
3.宫颈炎
宫颈炎由多种因素如细菌、病毒感染引起宫颈管黏膜发生急性炎症改变,炎症因子刺激宫颈组织可能会出现白带增多的情况。典型表现为宫颈红肿、疼痛、接触性出血等症状。患者需要接受抗生素治疗,例如遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起,当炎症累及子宫内膜时,会引起子宫内膜充血、水肿,进而导致白带异常。主要症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或经期异常。患者应配合医生通过注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。
5.输卵管炎
输卵管炎多为淋病奈瑟菌、衣原体等病原体逆行侵入生殖道上行扩散至输卵管所致,此时炎症会刺激输卵管壁,导致输卵管渗出增多,形成脓性白带。常伴有下腹痛、腰酸背痛、阴道不规则流血等症状。针对输卵管炎的治疗主要是抗生素治疗,常用药物包括青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
建议关注个人卫生,保持外阴干燥清洁,以减少感染风险。必要时,可以通过妇科检查、阴道分泌物涂片镜检、阴道超声检查等方式进行诊断。

2024-03-02 06:24

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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