首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层发生心绞痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层患者出现心绞痛可能是由于内膜撕裂、血肿压迫、冠状动脉供血不足或心脏传导系统损伤导致的,需紧急就医以评估病情并接受治疗。
1.内膜撕裂
内膜撕裂会导致血液流入血管壁之间的假腔内,引起剧烈胸背痛、腹痛等症状。内膜撕裂后需要及时手术修复以防止病情进一步恶化。
2.血肿压迫
血肿压迫是指由于主动脉夹层导致周围组织和器官受到压迫而引起的疼痛。对于这种情况通常可以使用止痛药物进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果疼痛持续不缓解或者加剧,则需考虑手术治疗。
3.冠状动脉供血不足
冠状动脉供血不足是由于主动脉夹层影响了心脏的血液循环,使心肌缺血缺氧,从而出现胸痛的症状。改善循环的治疗方法包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。
4.心脏传导系统损伤
心脏传导系统损伤是由主动脉夹层侵犯心脏传导系统所致,可导致心跳节律异常,进而诱发心绞痛。针对心脏传导系统损伤,可能需要安装起搏器来维持正常的心率。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期复查血压和血脂水平,预防高血压和高脂血症的发生。

2024-04-07 16:24

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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