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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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老年人缺钾钠可能引发肌肉无力、疲劳、心律失常、代谢性碱中毒和脑水肿。
1.肌肉无力
肌肉细胞外液中钾、钠浓度降低时,神经-肌肉兴奋性增强,导致肌肉收缩力下降。可表现为肌力减退、乏力等症状,严重者可引起呼吸困难和站立不稳。
2.疲劳
钾离子参与维持细胞内外电位差,调节神经递质的释放。钠离子则参与神经冲动传导及神经递质的合成。缺钾、缺钠会影响神经系统的正常功能,使机体感到疲乏。容易出现嗜睡、昏迷等现象,影响日常生活质量。
3.心律失常
钾、钠是细胞内、外环境中的主要阳离子,对维持细胞膜的稳定性具有重要作用。当细胞外液中钾、钠浓度降低时,会导致心肌细胞膜的稳定性受到影响,进而引发心律失常。患者可能出现心悸、胸闷、气短等症状,严重时可能导致晕厥或猝死。
4.代谢性碱中毒
缺钾、缺钠状态会导致肾小管上皮细胞受损,碳酸酐酶活性降低,从而减少H+分泌,促进NH3分泌,增加碳酸氢盐重吸收,进一步加重代谢性碱中毒。此病可能会诱发头痛、精神错乱、恶心呕吐等不适症状,需要及时处理以避免电解质紊乱引起的并发症。
5.脑水肿
缺钾、缺钠状态下,体内渗透压改变,水分从血液向组织间隙转移,导致脑部血管扩张和脑脊液积聚。脑水肿通常伴有颅内高压,引起头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状,严重时可能危及生命。
建议定期监测血清电解质水平,特别是对于有潜在心脏疾病或长期服用利尿剂的老年人群尤为重要。饮食方面,应确保均衡摄入富含钾的食物如香蕉、土豆,有助于预防上述情况的发生。

2024-02-04 10:45

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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