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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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体癣好了又长可能是由于真菌感染、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、糖尿病、肥胖等病因导致的。因体癣的复发与多种因素有关,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并监测病情变化。
1.真菌感染
体癣是由真菌侵入表皮角质层引起的一种炎症性皮肤病,当患者皮肤屏障受损时,真菌更容易入侵并繁殖。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部涂抹,如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会导致机体免疫力下降,容易受到真菌的侵袭,从而诱发体癣的发生。此外,还会导致皮肤萎缩、色素沉着等症状。建议减少或停止使用糖皮质激素类药物,必要时可咨询医生更换其他非激素类外用药膏,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过抑制机体的免疫反应来控制自身免疫性疾病或其他疾病的病情活动,但同时也降低了机体对抗真菌的能力,使得真菌易于滋生和扩散。对于接受免疫抑制剂治疗的患者,应定期监测病情变化,及时发现并处理体癣复发的情况。必要时,医生可能会调整患者的免疫抑制方案以改善其免疫状态。
4.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续偏高,可能导致皮肤微循环障碍,为真菌提供有利环境而诱发体癣。同时,糖尿病还可能影响皮肤愈合能力,延长病程。若确诊为糖尿病所致的体癣,在积极控制血糖的同时,还需配合使用抗真菌药膏进行治疗,如酮康唑洗剂、硝酸咪康唑乳膏等。
5.肥胖
肥胖者易出汗且不耐受潮湿环境,这有利于真菌生长繁殖,进而增加患体癣的风险。减轻体重有助于改善皮肤通透性,减少汗液分泌,降低真菌感染概率。可通过饮食调节和适量运动来实现减重目标。
针对体癣反复发作的情况,建议患者进一步完善真菌镜检等相关实验室检查,以排除其他潜在的皮肤感染源。日常生活中还要注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,保持皮肤干燥清洁。

2024-02-04 05:08

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体癣

体癣(tineacorporis)是皮肤癣菌引起的除手、足、会阴和股部以外光滑皮肤上的浅部真菌感染。中医所谓圆癣、金钱癣和笔管癣等类似本病范畴。如《诸病源候论》:“圆癣之状,作圆文隐起,四畔赤,亦痒痛是也,其里亦生虫”。又如癣候记载:“癣病之状,皮肉隐胗如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒痛有匡郭,如里生虫,搔之有汁”。中医认为体癣为风湿邪气,客于腠理,或因接触不洁之物而发病。

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