发病时间：不清楚
补充说明：基底动脉狭窄介入治疗
2022-03-15 17:32
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基底动脉出现狭窄可以导致严重的脑血管病，需要根据狭窄程度进行治疗。
根据狭窄程度一般分为轻度狭窄30%到50%，中度狭窄50%到70%，重度狭窄70%到99%和闭塞100%。一般介入治疗的指征为：无症状患者，重度狭窄以上。有症状患者，中度狭窄以上。评价血管狭窄的方式一般有：经颅多普勒。头部MRA。头部CTA。全脑血管造影术。全脑血管造影术为诊断颅内外血管狭窄及代偿情况的金标准。所以当发现基底动脉狭窄时，建议进一步完善全脑血管造影术明确颅内外血管情况评价，然后根据造影结果决定治疗策略。另外由于基底动脉穿支较多，可能会有一定风险，所以详细评估患者情况，采取有效安全的手术方式极其重要。另外如无出血倾向，建议抗血小板聚集及调脂稳定斑块治疗。
大脑由两侧的颈内动脉和椎动脉供应，其中颈内动脉占总血供的80%到90%。椎动脉血供占10%到20%。血栓斑块在内膜和中膜之间积聚，使血管管腔变窄。当一条或多条动脉变窄并伴有侧支循环代偿不良时，脑血流量将减少并出现脑缺血症状。基底动脉狭窄可表现为眩晕、共济失调、双侧黑蒙或同名偏盲、突然发作、运动感觉障碍、复视、构音障碍和吞咽困难，严重时可危及生命。
基底动脉狭窄的治疗方法，可以通过抗血小板聚集药物、阿司匹林和氯吡格雷等药物控制。还有降脂药物，可以抑制血管壁的炎症反应和动脉粥样硬化的进一步发展，抑制脂质进入血管内膜，抑制血小板聚集，有利于抑制动脉粥样硬化，延缓肌基底动脉狭窄程度。其次如有必要，可以进行介入治疗以打开基底动脉。
2022-03-31 13:54
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