发病时间：不清楚
吃油大的菜就拉肚子怎么回事
补充说明：吃油大的菜就拉肚子怎么回事
2022-04-02 19:19
拉肚子 慢性结肠炎 肠易激综合征 功能性消化不良 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
吃油大的菜就拉肚子可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性胆囊炎、胰腺功能不全等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道消化吸收功能减弱，从而引起腹泻的症状。患者需要及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。当摄入油腻食物时，可能会刺激受损的结肠黏膜，导致腹泻。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变和伴随排便的特征性症状为临床表现。油腻饮食可加重肠道负担，引起腹泻。针对肠易激综合征的治疗通常包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有匹维溴铵片、曲美布汀片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状的症候群，但经各项检查排除器质性病变者。进食油腻食物后会导致胃动力不足，出现消化不良的情况。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期存在感染或损伤所引起的炎症反应，此时胆汁分泌异常，无法有效帮助脂肪类物质的消化吸收，进而影响到正常的排泄功能，所以会引起腹泻的症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
5.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌的酶类减少或者活性降低，导致消化功能减弱，从而引起腹泻的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式将坏死组织清除掉，比如胰管引流术、胰腺切除术等。
建议关注日常饮食中的油脂种类和摄入量，避免食用过多的高脂食品。必要时，可能需要进行粪便常规、血生化以及大便脂肪检测等检验项目来评估消化系统健康状况。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃油大的菜就拉肚子可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性胆囊炎、胰腺功能不全等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应持续存在，导致肠道黏膜损伤和修复过程中的异常。当摄入油腻食物时，这些受损的黏膜难以有效吸收脂肪和水分，进而引起腹泻。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，由于胃肠动力障碍、内脏敏感性增高而出现腹痛、腹泻等症状。油脂类食物可刺激肠壁分泌增多，加重不适感。针对肠易激综合征的治疗通常包括改善饮食习惯、减少压力以及使用抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能减弱，无法充分分解和吸收食物中的脂肪，从而引起腹泻。过多的脂肪未经完全消化进入小肠，增加其负担，可能导致腹泻。患者可以遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化，也可以口服蒙脱石散止泻。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌不足或排出受阻，影响脂肪的消化和吸收，进食油腻食物后容易诱发腹泻。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
5.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰液的分泌，使脂肪酶缺乏，导致脂肪消化吸收障碍，引起腹泻。因为脂肪需要通过胰腺分泌的脂肪酶才能被分解成甘油三酯和脂肪酸，再被小肠吸收利用。患者应调整饮食结构，减少高脂食物的摄入量，同时遵循医嘱补充外源性脂肪酶制剂，如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
建议关注日常饮食中脂肪含量的摄入，必要时可通过粪便常规加潜血试验、血生化检查、腹部超声波检查等进一步评估消化系统的健康状况。
2024-02-19 16:13
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
多发人群：20～30岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）
