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双侧颈部可见多个低回声淋巴结是怎么回事
补充说明：双侧颈部可见多个低回声淋巴结是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧颈部可见多个低回声淋巴结可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒，感染后会引起急性咽炎、肝炎等疾病，在免疫系统对EB病毒进行清除时，会导致淋巴细胞增生，进而形成淋巴结肿大的现象。抗病毒药物如阿昔洛韦和更昔洛韦可用于治疗EB病毒感染引起的淋巴结肿大。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起淋巴结肿大。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可抑制浆细胞过度增殖，缓解淋巴结肿大。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性非常高的恶性肿瘤，其发生发展涉及多种信号通路的激活和调控异常。这些信号通路包括PI3K/AKT/mTOR、JAK/STAT等，其中PI3K/AKT/mTOR通路的活化可以促进细胞生长和增殖，而JAK/STAT通路则参与了细胞分化和存活调节。利妥昔单抗通过阻断CD20分子介导的信号传导途径来抑制B细胞的增殖和存活，从而发挥治疗作用。
4.胃癌
胃癌患者由于癌细胞浸润周围组织，可能会出现淋巴结转移的情况，此时就会表现为淋巴结肿大的现象。对于确诊为胃癌并伴有淋巴结转移的患者，手术切除病变部位联合化疗可能是有效的治疗方法，常用药物有紫杉醇、顺铂等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，机体的免疫系统会启动免疫应答，包括T细胞介导的炎症反应和巨噬细胞的吞噬作用，这些过程可能导致局部淋巴结肿大。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，以杀死体内结核分枝杆菌并控制病情。
建议定期监测淋巴结的变化，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检以进一步评估淋巴结的情况。
2024-04-15 04:15
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
