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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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贫血四项维生素B12低可能是巨幼细胞性贫血、恶性贫血、缺铁性贫血、慢性肾衰竭等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于缺乏叶酸或维生素B12导致DNA合成障碍,从而影响红细胞的生成和成熟,引起大细胞性贫血。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,如口服叶酸片、注射甲钴胺等。
2.恶性贫血
恶性贫血由内因子缺乏导致维生素B12吸收不良引起,进而影响血红蛋白合成,出现贫血表现。患者可遵医嘱使用维生素B12进行治疗,包括肌肉注射或口服制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素摄入不足或利用障碍,造成血红素合成减少,引起小细胞低色素性贫血。补铁剂是治疗缺铁性贫血的关键措施,例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏合成促红细胞生成素减少,以及铁代谢异常,会导致贫血的发生。对于慢性肾衰竭引起的贫血,可以考虑应用铁剂治疗,如口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以评估贫血程度和治疗效果。必要时,医生可能会推荐做骨髓穿刺、基因检测等相关检查,以进一步确定诊断并制定个性化治疗方案。

2024-04-03 07:14

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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