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根管治疗后咬合痛，如何治疗
补充说明：根管治疗后咬合痛，如何治疗
2022-04-02 19:24
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精选回答(1)
招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
根管治疗后安装牙冠，若咬合时感到疼痛，可以考虑以下治疗方案：修复性牙冠、牙周支持疗法或镇痛药物治疗。
若疼痛持续恶化，应即刻就医。
1. 修复性牙冠
由专业牙医在局部麻醉下制作并安装，用于覆盖受损伤或感染的牙齿，提供支撑与保护。牙冠能恢复受损区域的功能和结构完整性，均衡咀嚼压力，减少由此引发的疼痛。适用于根管治疗后的牙齿修复。
2. 牙周支持疗法
包括深度清洁、龈下刮治和骨增量手术等，旨在门诊进行，目标是消除炎症，提升支持组织的健康状况，从而间接缓解因软硬组织损伤导致的咬合不适。适合长期存在咬合问题但无急性感染的患者。
3. 镇痛药物治疗
可能采用非处方止痛药如布洛芬，或医生开具的处方药物，需遵循使用说明。这类药物通过阻断疼痛信号的神经传递，暂时缓解由龋齿或其他口腔问题引起的疼痛。短期使用可应对根管治疗后的轻微不适。
术后应避免食用过硬食物，以防影响填充物与牙齿间的密合度。同时，保持良好的口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理可能的问题。
2024-03-07 11:20
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根管治疗后套牙冠后咬东西痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、修复性牙冠、牙周支持疗法、龈下刮治等治疗方法。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以评估患牙状况并接受适当治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由牙齿敏感引起的疼痛。例如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。对于轻微的术后疼痛，可作为首选方案。适用于镇痛药物能够有效控制症状的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀灭口腔中的细菌感染，从而减轻因感染引起的疼痛。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。当存在明确的细菌感染时，可考虑使用抗生素治疗。适用于伴有感染迹象的病例。
3.修复性牙冠
修复性牙冠用于恢复受损或被感染的牙齿结构，并提供支撑和保护。其覆盖在原有牙体上，以增强稳定性及咀嚼功能。适合于需要恢复受损或感染部位的患者。确保选择合适的材料并正确安装至关重要。
4.牙周支持疗法
牙周支持疗法旨在改善和支持牙周组织健康，减少炎症和促进愈合。包括深度清洁、龈下刮治等。针对存在牙周病或其他相关问题的患者。需定期接受专业指导和维护。
5.龈下刮治
龈下刮治是去除位于牙龈下方深层菌斑和结石的一种洁牙技术，以消除可能导致感染的原因。对于存在深部菌斑或结石引起不适者有益。操作前后应保持良好的口腔卫生。
在接受根管治疗后安装牙冠的过程中出现咬合疼痛可能是由于残余感染或不适当的修复导致的。建议及时复诊，以便进行必要的调整治疗，如摘除填充物或更换为适当的修复材料。同时，避免咀嚼硬质食物，以减少牙齿负担，促进愈合。
2024-01-29 03:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
