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医院打的点滴氯化钠是什么东西
补充说明：医院打的点滴氯化钠是什么东西
a******W 2022-04-02 19:23
氯化钠 氯化钠注射液 失水 高渗性非酮症糖尿病昏迷 代谢性碱中毒
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
医院打的点滴氯化钠是一种无色透明液体，主要成分为氯化钠。适用于各种原因所致的失水，以及外用清洗眼部和洗涤伤口等情况。使用前必须由专业医护人员评估病情并开具处方，不可自行使用。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可按体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.给药速度过快或剂量过大可能导致血压升高、头痛、头昏等不适症状。
2.长期大量使用可能会引起水肿，影响心脏及肾脏功能。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者，以及存在肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭等情况且对利尿剂反应不佳的患者，同时对于高钠血症患者也需避免使用。
2022-04-02 21:50
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
