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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子胀气肠鸣屁多可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性排便障碍、肠道菌群失调等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间延长,产生过多气体。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应引起胃黏膜充血水肿和不同程度糜烂,会导致消化吸收功能下降,进而出现腹胀、肠鸣音活跃以及排气增多的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,影响胃部的正常生理功能,从而导致腹部积气和肠鸣音增强。根治方案通常包括抗生素联合应用,例如克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊四联疗法。
4.功能性排便障碍
功能性排便障碍可能会影响肛门括约肌的功能,导致直肠对粪便的感觉减弱,使大便无法及时排出,从而引起腹胀和频繁放屁的情况。针对此类情况,建议采取生物反馈疗法,在专业人员指导下学习控制盆底肌肉收缩以协助排便。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致有害细菌过度生长,产生过多气体并影响食物的消化吸收,从而引起腹胀和频繁排气。补充有益菌是常用的治疗方法,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可以调节肠道微生态平衡。
针对腹胀、肠鸣音亢进和频繁排气的症状,建议进行胃镜检查、碳呼气试验和结肠运输时间测定。日常生活中,应减少高纤维食物摄入,避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等。

2024-03-17 23:40

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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