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精选回答(1)

马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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胸疼、食欲不振可能是由胃炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染、药物刺激等。这些因素会导致胃部不适和消化不良,从而引起食欲减退。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,可由感染、自身免疫性疾病等原因诱发。炎症会引起胸腔内压力变化,进而出现胸痛的症状。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞,使心脏供血不足而引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病。此时心肌细胞处于缺血状态,容易受到损伤,当损伤到一定程度时就会出现疼痛的情况。对于稳定性心绞痛患者,可以考虑口服β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等控制病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块或其他物质阻塞了肺动脉,导致肺部血液循环障碍。这种情况可能导致胸部不适和呼吸困难,影响食欲。主要通过溶栓治疗的方式改善病情,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍所造成的,正常情况下下括约肌起到防止胃内容物逆流入食管的作用,一旦其功能异常则会导致胃酸、食物等进入食管,对食管黏膜造成刺激,引起胸痛、烧心等症状。患者可以在医生指导下服用抑酸药如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等缓解不适症状。
建议定期体检以监测心血管健康状况,特别是有家族史的人群。必要时,可能需要进行心电图、超声心动图或冠脉造影等检查。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

李勇 主治医师 三甲

擅长:全科

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胸痛在这个年龄经常发生。可能是由神经痛或胃食管疾病、肋神经痛或胸膜炎等引起,仍需做一些检查,如胸部X光或肺部CT检查分析,以确定病因,然后根据结果考虑用药。

2022-04-02 22:23

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疾病百科

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食欲不振

食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。

  • 症状起因:引起食欲不振的的原因有很多,常见的有以下9点: 1、过度的体力劳动或脑力劳动: 会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。 2、饥饱不均: 胃经常处于饥饿状态,久之会造成胃粘膜损伤,引起食欲不振。 3、情绪紧张过度疲劳: 在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲不振。 4、暴饮暴食使胃过度扩张: 食物停留时间过长,轻则造成粘膜损伤,重则造成胃穿孔。 5、酗酒吸烟: 酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡病、慢性胃炎,酗酒会加重病情,甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒,吸烟也会引起慢性胃炎。 6、生冷食物: 经常吃生冷食物,尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒,出现恶心、呕吐、食欲不振。 7、药物因素: 有些慢性疾病需要长期服药,某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。 8、睡前饱食: 晚餐过饱,必然使胃肠负担加重,胃液分泌紊乱,易出现食欲下降。另外,还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。 9、饱食后运动: 饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快,继而出现胃痉挛,出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振,有的甚至可能造成胃扭转。

  • 可能疾病: 急性黄疸型肝炎 慢性浅表性胃炎 时行感冒 男性急性淋病 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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