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透析后没尿是什么原因
补充说明：透析后没尿是什么原因
2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
透析后没尿可能是肾前性肾衰竭、肾后性肾衰竭等疾病的表现，这些都可能导致肾功能受损，从而影响尿液的产生。患者应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性肾衰竭
肾前性肾衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其功能受损。当血容量减少时，肾脏无法充分过滤废物和液体，从而导致尿量减少。维持足够的水分摄入和限制钠盐摄入有助于改善肾前性肾衰竭的症状。
2.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭通常是因为尿液排出受阻所致，如前列腺增生、尿路结石等。这些因素导致尿液不能顺利流入膀胱，进而引起尿潴留，严重时会引起肾盂积水，压迫肾实质，影响肾单位的功能。若是良性前列腺增生引起的，可以遵医嘱服用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮。适当的运动可以帮助提高心肺功能，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
透析后没尿可能是肾前性肾衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾前性肾衰竭
肾前性肾衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其功能受损。这可能是由于脱水、失血或其他液体平衡紊乱引起的。维持足够的水分摄入和限制钠盐摄入可以帮助缓解肾前性肾衰竭的症状。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应引起的一种自限性疾病，主要累及双肾，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等。
3.肾病综合征
肾病综合征是一种慢性肾脏疾病，特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。这些病理改变会导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，进而影响肾功能。糖皮质激素是常用的治疗方法，可以抑制免疫应答，减少炎症反应，延缓疾病的进展。常用药物包括、甲泼尼龙等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法顺利通过时，就会积聚在肾脏中，导致压力增高，压迫到肾组织，从而影响肾功能。手术切除结石或移除狭窄部位的组织是解决尿路梗阻的有效方法，例如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭通常由尿路梗阻引起，如前列腺增生、尿道狭窄等，此时排尿困难，膀胱过度膨胀，使尿液潴留于膀胱内，长时间如此会引起膀胱壁变薄，甚至出现破裂的情况。若是良性前列腺增生所致，则需要遵照医生的意见服用5α-还原酶抑制剂来改善不适症状，比如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及电解质平衡。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-02-29 15:30
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
