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肝功能astalt偏低是怎么回事
补充说明：肝功能astalt偏低是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能ASTALT偏低可能是由酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、遗传性血色病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，此时肝细胞坏死，转氨酶活性降低。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损害。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞受损严重，其代谢功能下降，因此AST和ALT水平也会随之降低。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝细胞内的转氨酶释放减少，所以会出现AST/ALT比值偏低的情况。手术切除是治疗肝癌的主要方法，包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出，引起肝细胞内淤积，进而影响到肝细胞的功能，出现AST/ALT比值偏低的现象。针对胆道梗阻的治疗方法主要是通过手术解除梗阻，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传性疾病，由于体内铁代谢障碍导致铁沉积在肝脏中，引起肝纤维化和肝硬化，进一步影响肝功能，表现为AST/ALT比值偏低。治疗遗传性血色病通常采用低铁饮食和铁螯合剂，如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等，旨在减少体内的铁负荷。
建议定期监测肝功能指标，避免过度饮酒，保持健康的生活方式。若症状持续存在或有加重趋势，应尽快就医以便进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-02-15 08:50
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
