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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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青少年垂体泌乳素高可能是下丘脑功能紊乱、垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致催乳激素分泌异常增多,进而引起泌乳素水平升高。针对下丘脑功能紊乱的治疗需个体化制定,可能包括药物如溴隐亭等来调节激素平衡。
2.垂体瘤
垂体瘤中催乳细胞增生可导致催乳素分泌增加,出现泌乳素高的现象。垂体瘤的治疗通常需要手术切除,例如经蝶窦垂体瘤微创手术、开颅垂体瘤摘除术等。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素和催乳素分泌增多,从而引起泌乳素水平增高。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素分泌减少,间接影响垂体前叶的功能,使催乳素分泌增加。肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是补充肾上腺皮质激素,常用药有氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于垂体,致使垂体分泌过多的ACTH,继而导致肾上腺皮质产生过多的皮质醇。此时体内存在糖皮质激素受体超敏状态,对下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈抑制减弱,因此会表现为垂体泌乳素偏高。对于库欣综合征,一般采用双侧肾上腺全切加部分胰腺大部切除术的方式进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及生育能力,以评估垂体泌乳素升高的影响。必要时,应进行进一步的内分泌检查,如空腹血糖、血清钙浓度测定等,以排除其他潜在的代谢异常。

2024-03-27 14:30

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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