首页> 内科> 内分泌科> 高血糖> 为什么高血糖的人容易饿

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血糖患者容易感到饥饿,可能是由于胰岛素抵抗、饮食不当、药物副作用、压力导致皮质醇水平升高、自身免疫性低血糖等病因引起的。这些因素可能导致血糖控制不佳,进而引发食欲增加。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,无法有效利用血液中的葡萄糖,导致血糖水平持续增高。此时为了维持正常的血糖浓度,身体会分泌更多的胰岛素来促进葡萄糖进入细胞进行代谢。改善胰岛素敏感性的方法包括增加运动量、控制体重和优化饮食结构等。
2.饮食不当
如果患者存在饮食不当的情况,如摄入过多含糖食物,会导致体内血糖水平快速上升,刺激胰腺大量分泌胰岛素以降低血糖,从而使患者感到饥饿。调整饮食结构是关键,建议减少高糖食品摄入,增加膳食纤维含量,保持规律进食时间。
3.药物副作用
某些降糖药可能通过抑制食欲中枢活动来减轻患者的饱腹感,从而引起频繁饥饿的感觉。对于药物引起的饥饿感,可以尝试更换其他类型的降糖药物或者咨询医生是否需要调整治疗方案。
4.压力导致皮质醇水平升高
当个体处于应激状态时,肾上腺皮质激素如皮质醇的释放会增多,而皮质醇具有拮抗胰岛素的作用,进而加剧高血糖的症状。缓解压力的方法有冥想、深呼吸练习、瑜伽等,有助于稳定情绪并减轻皮质醇的影响。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由胰岛β细胞产生自身抗体攻击β细胞所致,使胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足,进而影响血糖水平。自身免疫性低血糖的治疗通常包括口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖溶液以及使用胰高血糖素替代疗法。
针对高血糖易饿的情况,建议定期监测血糖水平,以了解是否存在低血糖风险。必要时,可进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测试等进一步评估胰岛素敏感性和调节能力。

2024-01-29 21:19

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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