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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孕29周出血可能提示先兆流产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈机能不全、子痫前期等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的医疗护理。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血、腹痛和腰背痛等不适症状。这些症状可能会影响胎儿健康。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息、使用黄体酮类药物保胎。
2.前置胎盘
前置胎盘是由于子宫内膜炎、多产、多次刮宫术等原因导致胎盘位置异常,附着于子宫下段或覆盖宫颈内口处,无法正常剥离而引起的。会导致阴道出血。对于前置胎盘的处理需要及时终止妊娠,如剖宫产手术。
3.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离,引起阴道出血的现象。严重时可导致胎儿缺氧甚至死亡。胎盘早剥的治疗需立即就医,在专业医生指导下进行紧急剖宫产以抢救母婴生命。
4.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷导致宫颈松弛过早扩张,易发生宫颈口开大和宫颈管缩短,进而引起阴道出血。对于宫颈机能不全的患者,建议佩戴宫颈环扎带进行治疗,可以预防宫颈口开放。
5.子痫前期
子痫前期是一种妊娠期高血压疾病,孕妇血压升高可能导致胎盘血管痉挛,影响胎盘血液循环,从而引起出血。子痫前期的治疗主要是降压治疗,常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等。
孕期出血应尽快就医,进行超声波检查评估胎儿状况,必要时还需进行宫颈长度测量以及血液生化检查,以排除其他潜在风险。

2024-01-31 10:35

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疾病百科

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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