首页> 妇产科> 产科> 胎心> 孕晚期胎心变异减速的原因

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕晚期胎心变异减速可能是由羊水过少、胎盘功能不全、脐带绕颈、胎盘早剥或胎儿窘迫引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.羊水过少
羊水过少可能影响子宫壁对胎心监测信号的传导和接收,导致胎心监测结果异常。如果羊水过少是由妊娠期高血压疾病引起的,则需要遵医嘱使用降压药进行控制,如拉贝洛尔、硝苯地平等。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘血液供应不足引起的功能障碍,会导致胎儿缺氧,进而出现胎心监护减速的现象。如果是子痫前期引起的胎盘功能不全,患者可在医生指导下用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行保胎治疗。
3.脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带缠绕于胎儿颈部,当缠绕过紧时会影响脐带血流,使胎儿出现缺氧的情况,从而表现为胎心监护减速。若脐带绕颈是由于巨大儿引起的,孕妇可适当进食低糖食物来缓解不适症状,比如燕麦、荞麦等。
4.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,当剥离面积增大时,会引起胎儿循环障碍,导致胎心监护减速。对于轻度胎盘早剥,可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸镁等抗凝药物预防进一步发展为重度。
5.胎儿窘迫
胎儿窘迫指的是胎儿在宫内出现急性或慢性缺氧,当缺氧严重时,会导致胎儿心跳节律发生改变,表现为胎心监护减速。针对胎儿窘迫,可通过吸氧的方式来进行改善。必要时需及时终止妊娠,以免造成不良后果。
孕期建议定期进行超声波检查以评估羊水量,同时注意监测胎动情况。必要时,应遵循医生的指导进行胎心监测或其他特殊检查,如生物物理评分,以确保母婴健康。

2024-03-03 09:09

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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