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手无力握不紧拳头是怎么回事
补充说明：手无力握不紧拳头是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:24
无力 肌萎缩侧索硬化 多发性肌炎 周期性麻痹 维生素D缺乏性手足搐搦症
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精选回答(1)
手无力握不紧拳头可能是由肌萎缩侧索硬化、多发性肌炎、周期性麻痹、维生素D缺乏性手足搐搦症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种运动神经元病，由于上、下运动神经元损伤导致肌肉逐渐萎缩和无力。当涉及手臂时，可引起手部肌肉萎缩和无力，从而出现握拳困难的情况。患者可以在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行缓解。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为肌肉疼痛、无力等症状。若病情影响到四肢近端肌肉，会导致握拳乏力的现象发生。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传因素导致的低血钾型或高血钾型离子代谢障碍疾病，其特征为反复发作性的肌肉迟缓、麻痹。当支配手部的神经受累时，会引起手部肌肉收缩力下降，进而导致握拳无力。对于低钾型周期性麻痹，补钾是关键，如口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等；而对于高钾型周期性麻痹，则需要控制钾摄入量，严重时需静脉注射葡萄糖溶液和胰岛素。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，甲状旁腺代偿功能不足所致。此时会影响神经系统发育，导致大脑皮层兴奋性降低，继而诱发痉挛发作，使患者无法正常握拳。补充维生素D和钙剂是常规治疗方法，例如遵照医师指导使用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高引起的并发症，高血糖状态会导致神经细胞内积累过多的山梨醇，后者能抑制神经纤维膜上的钠泵活性，造成神经纤维肿胀、变性和坏死，进而影响肢体末端的感觉和运动功能，包括握拳能力。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺胶囊、维生素B12片等。
针对手部无力握拳的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图以评估神经和肌肉的功能。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于改善症状。
2024-01-28 07:05
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
氯化钙注射液
1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，维生素D缺乏症等；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。
