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风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心衰的治疗
补充说明：风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心衰的治疗
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心衰的治疗可采取利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、心脏瓣膜手术、经皮球囊瓣膜扩张术、心肺复苏术等措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，改善心衰症状。常用药物如、氢等。 适用于缓解心衰引起的水肿和呼吸困难。
2.血管扩张剂治疗
血管扩张剂能够降低心脏负荷，缓解心衰症状。代表药有硝普纳、硝酸甘油等。 用于急性心衰发作时快速缓解胸闷、气促等症状。
3.心脏瓣膜手术
心脏瓣膜手术是通过外科手术修复或置换受损的心脏瓣膜以恢复心脏功能。包括传统开胸手术和微创介入手术两种方式。 针对严重二尖瓣狭窄导致的心衰患者，旨在恢复心脏血流动力学平衡。
4.经皮球囊瓣膜扩张术
经皮球囊瓣膜扩张术是一种无需切开心脏的微创介入手术，利用球囊扩张堵塞的瓣膜。主要步骤包括穿刺皮肤、引导导管至目标瓣膜、扩张瓣膜等。 适合于二尖瓣狭窄引起的心衰且不适合传统手术的患者。
5.心肺复苏术
心肺复苏术是针对心跳骤停给予紧急生命支持的一种技术，主要包括胸外按压和人工呼吸。 适用于突发意外导致的心脏骤停状态。
在治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心衰的过程中，应密切监测患者的液体平衡及电解质水平，以防利尿剂过度使用导致低血压或电解质紊乱。
2024-01-27 11:15
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
