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心脏瓣膜手术后胸痛怎么回事
补充说明：心脏瓣膜手术后胸痛怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏瓣膜手术后胸痛可能是由术后血肿、术后心包积液、术后感染、术后心肌缺血、术后心绞痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管损伤导致出血，血液积聚形成血肿，压迫周围组织引起胸痛。可遵医嘱使用止血类药物进行处理，如维生素K、氨甲环酸等。
2.术后心包积液
术后心包积液是指心包腔内液体积聚过多，导致心脏受压而引起胸痛。这是由于手术引起的炎症反应和心包壁的渗出增加所致。针对此病状，患者可在医生指导下通过穿刺引流的方式进行缓解。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他微生物引起的炎症反应，会导致胸痛、发热等症状。针对这种情况，患者应遵照医生的意见服用抗生素以控制感染，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.术后心肌缺血
术后心肌缺血通常是因为手术时局部血液循环受到干扰或阻塞，导致心肌供氧不足，从而引起胸痛。改善循环功能是关键，患者需要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，定期复查血脂水平，必要时需在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药。
5.术后心绞痛
术后心绞痛可能由手术诱发冠状动脉痉挛或狭窄加剧，导致心肌缺血，引起胸痛。患者可以按医嘱使用扩张冠脉的药物来缓解不适症状，比如单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片等。
术后患者应注意休息，避免剧烈活动，以免加重胸痛症状。建议定期复查，包括心电图、超声心动图等，监测病情变化。
2024-01-27 07:00
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
