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拔牙半个月后还疼肿怎么回事
补充说明：拔牙半个月后还疼肿怎么回事
a******W 2022-04-02 19:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙半个月后还疼肿可能是感染未控制、干槽症、牙龈炎、牙周炎、急性化脓性根尖周炎等疾病的表现。这些病因可能导致术后疼痛和肿胀，建议患者及时就医，以便进行适当的治疗。
1.感染未控制
由于局部存在细菌感染，炎症因子刺激周围组织，导致术后出现疼痛和肿胀。可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在下颌阻生智齿拔除术后的常见并发症，由创伤引起的软硬组织损伤和感染引起。此时会导致口腔内形成一个空腔，当食物残渣进入时会引起异味。患者可遵照医生的意见用3%过氧化氢溶液冲洗以清除坏死组织，并涂抹碘仿纱条于患处以促进愈合。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物在牙龈边缘积累引起的牙龈组织炎症，如果不及时处理可能导致牙龈红肿、出血等症状。针对牙龈炎的治疗方法包括定期刷牙、使用牙线以及必要时进行专业洁牙。
4.牙周炎
牙周炎通常由牙菌斑生物膜中的细菌持续感染引起，这些细菌产生毒素并破坏牙周组织。如果不治疗，可能会导致牙龈红肿、深牙周袋形成和牙齿松动。治疗牙周炎的主要方法是深度清洁（即刮治和根面平整），旨在去除牙石和菌斑，并可能需要服用口服抗生素如多西环素来辅助治疗。
5.急性化脓性根尖周炎
急性化脓性根尖周炎是发生于长有阻生牙的患者的常见并发症，由牙髓组织受到细菌感染引起。这种感染可能导致面部肿胀、咀嚼困难和疼痛。对于急性化脓性根尖周炎，应尽快开髓引流，同时配合服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
建议关注口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。必要时，可进行牙科影像学检查，如X光片或CT扫描，以评估拔牙部位的情况。
2024-02-10 17:35
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
