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老年人长期缺钾是怎么回事
补充说明：老年人长期缺钾是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人长期缺钾可能是饮食不当、药物副作用、慢性肾病、自身免疫性疾病、长期禁食或厌食症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于摄入不足或者消耗过多导致体内缺乏电解质平衡，进而引起低血钾。可以通过调整饮食结构来补充钾元素，日常生活中可以多吃香蕉、橙子等水果以及菠菜、芹菜等蔬菜。
2.药物副作用
部分药物会导致体内的钾离子排出增多，从而诱发低钾血症的发生。需要遵医嘱停用或减少使用可能导致低钾的药物，如利尿剂螺内酯片、氢片等。
3.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏功能减退，无法有效保留水分和电解质，导致钾离子排泄增加。治疗通常包括控制原发病、营养支持和对症治疗。例如，糖尿病肾病患者需优化血糖管理，可遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等改善胰岛素敏感性。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可能会影响身体对钾的吸收和利用，导致其水平下降。针对自身免疫性疾病的治疗方法主要包括免疫调节和免疫抑制，如遵医嘱口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5.长期禁食或厌食症
长期禁食或厌食症会导致机体代谢率降低，进而影响钾离子的分布和利用。对于长期禁食或厌食症的治疗，首先应纠正水电解质失衡，可通过静脉注射补充电解质，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测电解质水平，以评估钾含量是否恢复正常。必要时，医生可能会推荐进行血液生化测试、尿液分析或电解质测定。
2024-04-05 19:43
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
