首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 高血压患者忽然血压下降是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压患者忽然血压下降可能是由利尿剂过量使用、体位性低血压、急性心肌梗死、脑出血、主动脉夹层引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进体内水分排出来降低血液容量,从而降低血压。如果利尿剂使用过量会导致血容量不足,引起暂时性的血压下降。调整利尿剂剂量是解决这个问题的关键。例如,等袢利尿剂可按医嘱减少用量以控制副作用。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降,通常伴有头晕、乏力等症状。这可能是由于长时间处于仰卧位导致血液回流增加,使下肢血管扩张,从而使心脏前负荷减小,进而出现血压下降的现象。对于体位性低血压,建议采取逐步改变体位的方法来预防晕厥的发生。如从平躺改为站立时,可以先坐一会儿再站起来。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血坏死,此时心脏无法有效地泵出足够的血液,导致血压下降。急性心肌梗死的治疗包括尽快恢复血流和挽救濒死的心肌细胞。例如,在医生指导下进行经皮冠状动脉介入治疗,即应用球囊导管将堵塞的冠状动脉打开。
4.脑出血
脑出血是指脑内微血管破裂引起的出血,当出血量较大时,会引起颅内压增高,压迫脑干组织,影响正常的血液循环,继而引起血压下降的情况。脑出血的治疗需要迅速降低颅内压力并防止进一步出血。例如遵照医师意见给予甘露醇注射液、片等药物进行降颅压处理。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂,血液流入主动脉壁内形成真假两腔结构,导致大血管痉挛收缩,外周阻力增大,从而引起血压急剧上升。治疗主动脉夹层需紧急医疗干预,常采用手术修复受损主动脉。例如开胸手术中行Bentall术式替换病变升主动脉及其弓部。
针对突发血压下降的情况,建议监测患者的血压变化,以便及时发现异常。同时,应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-02-17 00:08

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

抗宫炎片

湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

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