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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

低血压高心率高可能是由感染性休克、严重贫血、甲状腺功能亢进症、心脏瓣膜病、心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,引起机体发生强烈的炎症反应和组织器官损伤,导致有效循环血容量减少、微循环障碍、组织灌注不足和细胞受损,从而引发低血压、高心率等症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.严重贫血
严重贫血时血液中的红细胞数量显著减少,血液黏稠度降低,回心血量下降,此时为维持正常的心脏射血量,心脏需要加快心跳频率来提高收缩力,进而出现低血压高心率的情况。对于严重贫血的患者,可以在医生指导下服用铁剂补充铁元素,例如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致代谢率增加和交感神经系统活性增强。这会引起心率加快、新陈代谢加速以及心血管系统的其他变化,包括外周血管扩张和血压下降。甲亢患者可在医生指导下使用β受体阻滞剂控制心率,常用药物有、美托洛尔等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或功能障碍,影响心脏的血流动力学平衡,使心脏泵血效率降低,为了满足身体各部位的需求,心脏会通过提高心率来增加每次搏动的排血量,从而出现低血压高心率的现象。心脏瓣膜病患者可通过手术治疗的方式纠正瓣膜狭窄或反流,改善血流动力学状态,延长寿命,常见手术方式包括经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死,当大面积心肌梗死后,心脏收缩能力明显减弱,此时为了保证脑部和其他重要器官的供血,心脏会代偿性的增快心率,以达到增加心排出量的目的,因此会出现低血压高心率的现象。心肌梗死患者需紧急就医,在医生指导下进行再灌注治疗,包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗,以恢复血流通畅。
建议定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于预防相关疾病的发生。必要时,可以到医院完善血常规、甲状腺功能测定、超声心动图等相关检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-26 05:19

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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