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天冬氨酸氨基转移酶偏高原因
补充说明：天冬氨酸氨基转移酶偏高原因
a******W 2022-04-02 19:25
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医生回答(1)
天冬氨酸氨基转移酶偏高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
天冬氨酸转氨酶主要存在于肝脏细胞中，当酒精性肝病导致肝细胞受损时，会导致细胞膜通透性增加，进而使天冬氨酸转氨酶从细胞内释放到血液中。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏炎症和坏死，导致天冬氨酸转氨酶升高。这主要是因为这些药物中的化学成分对肝脏产生毒性作用，损害了肝细胞结构和功能。针对药物性肝损伤，首先应停用可能引起肝损的药物，然后可以遵医嘱服用护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药来改善不适症状。
3.脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是由肝脏内脂肪过度积累引起的炎症反应，此时肝脏组织受到破坏，导致天冬氨酸转氨酶水平上升。控制饮食中脂肪和糖分的摄入是管理脂肪性肝炎的关键。例如，减少油炸食品、甜品的摄入量，增加蔬菜水果的比例。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，在这种情况下，天冬氨酸转氨酶也会随之增高。自身免疫性肝炎通常采用激素类药物治疗，如、甲泼尼龙等，以抑制免疫系统的异常活动。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死，导致天冬氨酸转氨酶活性显著提高。对于肝硬化的治疗，主要是通过减轻肝脏负担、促进肝细胞再生以及预防并发症的发生。常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，保持适量运动，有助于改善脂肪性肝炎和酒精性肝病。
2024-02-10 13:34
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
