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新生儿心脏动脉导管未闭是怎么回事
补充说明：新生儿心脏动脉导管未闭是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
心脏 动脉导管未闭 感染性心内膜炎 先天性心脏病 肺动脉高压
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医生回答(1)
新生儿心脏动脉导管未闭可能是由遗传因素、感染性心内膜炎、先天性心脏病、肺动脉高压、结缔组织病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致心脏结构异常，进而影响血液流动和压力平衡。针对遗传性心脏疾病的治疗可能涉及基因疗法或特定药物，如利妥昔单抗、依那西普等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在某些情况下可能导致心脏瓣膜受损，包括主动脉瓣和三尖瓣。这些瓣膜的损伤可能会导致心脏血流动力学改变，从而增加心脏负担，引起心脏动脉导管未闭。患者可在医生指导下使用青霉素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统出现异常所致，可导致心脏结构异常，影响血液流动和压力平衡。对于先天性心脏缺陷，手术矫正可能是必要的，例如经皮球囊主动脉瓣置入术、经皮左心耳封堵术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管的疾病，会导致肺动脉阻力增加，使右心室承受更大的压力负荷，长期如此可能导致心脏动脉导管未闭的发生。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉压的药物进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.结缔组织病
结缔组织病是一组以自身免疫紊乱为特征的疾病，其病理变化可累及全身各器官，包括心脏。炎症反应和纤维化过程可能导致心脏结构改变，如瓣膜增厚、狭窄或关闭不全，这进一步加剧了心脏动脉导管未闭的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查，以便评估病情进展和指导治疗决策。
2024-02-22 07:55
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
