首页> 内科> 肾内科> 下肢水肿> 一侧下肢水肿的原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

一侧下肢水肿可能是由深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、下肢动脉硬化闭塞症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结,导致静脉回流受阻,引起下肢水肿。这是因为在深静脉中形成的血栓会导致静脉壁损伤和炎症反应,从而影响血液回流。抗凝药物如华法林钠片可以用于治疗深静脉血栓形成,以防止血栓扩大和新血栓形成。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使静脉回流受阻,进而导致下肢水肿。这是因为心力衰竭时心脏无法将足够的血液泵出,造成体内的液体潴留。利尿剂如氢片可用于缓解心力衰竭患者的水肿症状,通过促进体内钠离子和水分排泄来降低心脏负荷。
3.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损,导致体内蛋白质丢失过多,血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管渗入组织间隙而引起下肢水肿。这是由于肾小球滤过膜通透性增加,血浆中的蛋白质漏出到尿液中,使得血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,从而导致水分从血管渗入组织间隙。糖皮质激素如可作为肾病综合征的一线治疗药物,能够抑制免疫应答、减少蛋白质的流失以及减轻水肿。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,随着病情的发展,可能会出现下肢水肿的情况。这主要是因为高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管压力增高,肾小球基底膜增厚,电荷屏障受损,蛋白尿增多,导致水肿。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键,可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片进行治疗,也可以使用胰岛素注射液进行治疗。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成,导致下肢血液循环受阻,进而引起下肢水肿。这是由于下肢动脉狭窄或堵塞,使得下肢组织缺血缺氧,代谢产物积聚,刺激周围神经反射性地引起下肢肌肉收缩,从而使下肢肿胀。对于下肢动脉硬化闭塞症,可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等他汀类药物进行治疗,有助于稳定斑块并改善血管通畅度。
建议定期监测双侧下肢血压和踝肱指数,以评估下肢血液循环状况。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、下肢血管造影或其他相关检查,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-03-29 00:23

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

推荐医生更多