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心率快心脏早搏是怎么回事
补充说明：心率快心脏早搏是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
心率快 心脏早搏 高钙血症 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率快心脏早搏可能是高钙血症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、先天性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。当钙离子浓度过高时，会导致心肌细胞兴奋性增加，从而出现早搏。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙水平，如使用噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，会引起代谢加快和心率增快，进而诱发早搏的发生。这是因为过多的甲状腺激素可以增强心肌收缩力和心率，使心脏更容易发生异常节律。甲亢所致的心脏早搏可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶来控制甲状腺激素水平，减轻症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，此时容易出现心慌、胸闷等症状，严重时可表现为心跳过速、早搏等情况。改善生活方式，戒烟限酒，低盐饮食，规律运动，配合医生服用阿托伐他汀、辛伐他汀等降脂药以及硝苯地平、美托洛尔等扩冠、减慢心率药物有助于缓解病情。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激可能导致心肌细胞受损或死亡，进而影响心脏的电生理活动，产生早搏。此外，炎症反应还会导致心脏传导系统的不稳定性，进一步增加早搏的风险。心肌炎患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物促进恢复。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏传导系统异常，引起心律失常，包括早搏。例如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能会导致心脏内部电信号传导路径改变，从而引起早搏。对于先天性心脏病引起的早搏，手术治疗通常是首选方案，如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。
建议定期监测心率和血压，以评估心脏健康状况。必要时，还应进行电解质分析、甲状腺功能测定、冠脉造影等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 01:51
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
