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五个月婴儿动脉导管未闭怎么办
补充说明：五个月婴儿动脉导管未闭怎么办
a******W 2022-04-02 19:33
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五个月婴儿动脉导管未闭可采取体位引流、药物治疗、经皮穿刺心导管术、经皮左心耳封堵术、经胸微创伞堵术治疗。
1.体位引流
通过改变体位促进血液回流至右心室，从而减少左心室负荷，适用于轻度动脉导管未闭。对于轻微的心脏负担过重的情况具有一定的缓解效果。
2.药物治疗
如果患儿存在肺动脉高压，可遵医嘱使用降低肺动脉压力的药物如波生坦片、安立生坦片等进行处理。这些药物可以扩张肺血管，减轻心脏负担。主要针对患有严重动脉导管未闭导致严重肺动脉高压的患者。
3.经皮穿刺心导管术
在局部麻醉下将一根细软的导管插入大腿根部的大血管中，然后沿着血管到达心脏，利用微球囊对狭窄或阻塞的部位进行扩张或放置支架。此手术通常采用局部麻醉，并可能需要全身麻醉。主要用于治疗复杂的先天性心脏病或其他无法通过介入手段解决的问题。
4.经皮左心耳封堵术
经皮左心耳封堵术是通过经皮穿刺股动静脉，在X线引导下将封堵器送入左心耳内，释放后使左心耳永久性闭合的一种微创手术方法。该手术需在全麻下进行，时间约30-60分钟。用于预防血栓形成及减少卒中风险，尤其适用于有长期抗凝需求但难以接受者。
5.经胸微创伞堵术
经胸微创伞堵术是一种介入性手术，通过小切口在胸部放置一个小型装置来封闭未闭的动脉导管。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，时间约为30-90分钟。该手术常用于治疗较大的动脉导管未闭，以达到完全关闭的目的。
家长应定期带孩子到正规医院进行超声心动图检查，监测病情变化，以便及时发现和处理任何潜在的心脏问题。
2024-02-22 01:11
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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