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二尖瓣中度关闭不全的症状和体征
补充说明：二尖瓣中度关闭不全的症状和体征
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣中度关闭不全可能引起心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医。
1.心悸
二尖瓣中度关闭不全会导致心脏血液回流，使左心室收缩时需要额外的力量来对抗漏血的情况。此时患者的心脏泵血功能受到一定影响，从而出现心悸的现象。心悸通常发生在胸腔内，但也可能扩散至全身。
2.呼吸困难
由于二尖瓣中度关闭不全导致心脏无法完全收缩，使得每次心跳排出的血液量减少，进而引起肺部淤血。当肺部积液增多时，会压迫到肺组织，降低其通气能力，进一步加剧呼吸困难。呼吸困难的症状主要表现在胸部区域，患者可能会感到窒息或呼吸急促。
3.咳嗽
二尖瓣中度关闭不全会引起肺水肿，导致呼吸道分泌物增加，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在活动后加重。
4.端坐呼吸
端坐位时身体处于较低位置，有利于血液回流至右心室，减轻左心室负荷，改善二尖瓣中度关闭不全引起的肺循环充血状态，因此可缓解呼吸困难的症状。这是一种特殊的呼吸方式，常见于夜间睡眠时发生严重的呼吸困难而被迫采取的一种姿势。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是由于平卧位时心脏血容量增加，加重了心脏负担，导致呼吸困难加重。二尖瓣中度关闭不全患者在夜间睡觉时，迷走神经张力增高，也会引起支气管痉挛，进一步加重呼吸困难。这种症状通常在晚上突然发作，患者需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对二尖瓣中度关闭不全的症状，可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解不适症状。建议患者避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减轻心脏负担。
2024-03-26 02:11
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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