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老年人突然眼前发黑怎么回事
补充说明：老年人突然眼前发黑怎么回事
2022-04-02 19:32
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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老年人突然眼前发黑可能是由于脑动脉供血不足、低血糖、体位性低血压、颈动脉狭窄、椎基底动脉供血不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足是由于血液供应减少导致大脑缺氧和缺血，引起眩晕、视力模糊等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖水平过低，导致大脑缺乏能量供给而出现眩晕、出汗、心悸等症状。对于这种情况，需要及时补充快速吸收碳水化合物如糖果或含糖饮料来迅速提升血糖水平。
3.体位性低血压
体位性低血压是由从卧位或坐位突然站起时，身体调节血压的能力不足以维持正常血压所引起的短暂血压下降。此时会导致大脑供血不足，从而引起眼前发黑的现象。建议老年人避免快速改变体位，尤其是从平躺到站立状态，以减少体位性低血压的发生风险。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的血液供应，当狭窄程度加重时，可能会导致突发性的脑缺血发作，表现为眼前发黑、眩晕等症状。对于重度颈动脉狭窄的患者，可考虑经皮介入治疗，如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
5.椎基底动脉供血不足
椎基底动脉供血不足指椎-基底动脉系统血液供应减少，影响了小脑、脑干等功能区域，此时会影响到视觉中枢的功能，进而引发眼前发黑的症状。针对此病，可以遵医嘱服用改善血液循环的药物来进行治疗，比如复方血栓通软胶囊、银杏叶提取物片等。
日常生活中需注意监测血压、血脂以及血糖的变化，以免对病情产生不利的影响。同时还要定期到医院复查，随时了解自身的恢复情况。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
老年人突然眼前发黑可能是脑动脉供血不足、低血糖、体位性低血压、颈动脉狭窄、椎基底动脉供血不足等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足是由于血液供应减少导致大脑缺氧和缺血，引起眩晕、眼前发黑等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖水平过低，导致大脑缺乏能量供给而出现眼前发黑的症状。对于轻度至中度低血糖，可采取口服含糖食物如糖果、巧克力等方式缓解。
3.体位性低血压
体位性低血压发生时，当从卧位转为立位时，由于重力作用使血液积聚于下肢，回心血量减少，心输出量降低，导致血压急剧下降，此时会导致大脑供血不足，从而出现眼前发黑的现象。对于急性发作的体位性低血压，应立即平躺并抬高双腿以增加回心血量，同时监测血压变化。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的血液供应，导致局部缺血缺氧，进而引发眼前发黑的情况。对于有症状的颈动脉狭窄患者，血管内介入治疗是一种可行的方法，通过导管将堵塞物移除或植入支架扩大血管口径。
5.椎基底动脉供血不足
椎基底动脉供血不足可能由颈椎病压迫刺激周围组织，影响血液循环，导致脑干和小脑缺血缺氧，进而引发眼前发黑的症状。针对椎基底动脉供血不足，可在医生指导下服用扩张脑血管的药物，例如盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等改善循环。
建议定期进行血压、血脂以及血糖检测，以便及时发现异常。必要时，还可以进行头颅CT扫描或磁共振成像来评估脑部状况。
2024-01-30 13:48
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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