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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

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肌酸激酶同工酶87U/L可能是肌酸激酶同工酶升高、心肌梗死、病毒性心肌炎、电解质紊乱、药物副作用等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.肌酸激酶同工酶升高
肌酸激酶同工酶主要存在于心脏、骨骼肌和脑组织中,当其活性明显增高时,可能表明存在心肌损伤。该酶升高会导致心肌细胞受损,进而引起心绞痛。针对肌酸激酶同工酶升高的治疗通常包括使用改善心肌代谢的药物如曲美他嗪等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致的心肌缺血、坏死,此时由于心肌细胞的破坏,会导致肌酸激酶同工酶释放入血液中,从而引起该指标水平升高。对于心肌梗死患者,可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的炎症反应,导致心肌细胞受损,进而影响到肌酸激酶同工酶的正常功能,使其活性增加。患者可遵照医生的意见通过静脉注射免疫球蛋白的方式来进行处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性异常,诱发心律失常,严重时会引起心源性猝死,因此会出现肌酸激酶同工酶偏高。纠正电解质紊乱需首先确定具体紊乱类型,然后补充缺失的电解质,例如钠、钾等,可通过口服补液盐或静脉注射进行。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肌酸激酶同工酶的活性,导致其浓度短暂上升。如果发现肌酸激酶同工酶偏高是由药物引起的,则应立即告知医生并停用相关药物。
建议定期监测肌酸激酶同工酶水平,以评估病情变化。必要时,还需进行心电图、超声心动图等进一步的诊断检查。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠质量,有助于减少肌肉损伤风险。

2024-04-11 12:52

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医生回答(1)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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肌酸激酶同工酶87U/L可能是肌酸激酶同工酶升高、心肌梗死、病毒性心肌炎、电解质紊乱、药物副作用等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肌酸激酶同工酶升高
肌酸激酶同工酶主要存在于心脏和骨骼肌中,其升高可能表明存在心肌损伤或炎症。若由心肌梗死引起,则需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。若是由病毒性心肌炎导致的,则需配合医生服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物改善病情。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞,使血液无法流入心肌细胞而引起的缺血性坏死。患者可遵照医生的指导,通过经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉,恢复血流以挽救濒死的心肌。
3.病毒性心肌炎
病毒性心肌炎由病毒感染引起,包括柯萨奇病毒、流感病毒等,这些病毒直接侵犯心肌细胞,导致心肌细胞受损和炎症反应。针对病毒性心肌炎的治疗通常包括休息、静脉注射免疫球蛋白以及口服抗病毒药物如阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦颗粒等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肌肉兴奋性增加,进而引起肌酸激酶同工酶升高的现象发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如钠、钾、钙等,同时监测电解质水平。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肌酸代谢,导致肌酸激酶同工酶升高。如果药物副作用导致肌酸激酶同工酶升高,应咨询医生是否可以更换其他替代药物,如片代替酒石酸美托洛尔片。
建议定期复查肌酸激酶同工酶水平,以便及时发现异常变化。日常生活中注意保持充足的睡眠时间,有助于减少心脏负担,促进疾病的恢复。

2024-01-18 13:11

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病毒性心肌炎

病毒性心肌炎(viralmyocarditis)是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎。轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高。近年来随着检测技术的提高,发现多种病毒可引起心肌炎,其发病率呈逐年增高趋势,是遍及全球的常见病和多发病。

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