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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

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心脏瓣膜缺损可能是由先天性瓣膜发育不全、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张或高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全是由于胚胎期心脏发育异常导致的,使瓣叶数量、形态和功能发生异常,从而引起瓣膜狭窄或反流。对于先天性瓣膜发育不全患者,可通过手术进行瓣膜修复或置换来改善病情,如二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,这些微生物附着在受损的心脏瓣膜上并繁殖,导致瓣膜结构破坏和功能障碍。抗生素治疗是主要手段,医生会根据致病菌类型选择合适的抗生素,例如青霉素、头孢菌素类、万古霉素等。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后反复出现的免疫反应所诱发,会导致心脏瓣膜发炎、僵硬和变形,最终形成瓣膜狭窄或反流。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物预防血栓形成,减少瓣膜损伤。
4.心脏扩张
心脏扩张可能是由于长期心脏负荷过重导致心肌逐渐变薄和扩大,此时瓣膜承受的压力增加,容易造成瓣膜脱垂或瓣膜关闭不全。针对心脏扩大的治疗主要是缓解症状和控制基础疾病的进展,如利尿剂螺内酯片、氢片等可以减轻水肿。
5.高血压
长期未控制好的高血压可能导致心脏负荷增加,继而导致心脏瓣膜受到压力而出现缺损的情况。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂降低血压,保护心脏瓣膜。
建议定期监测心脏健康状况,包括心电图、超声心动图等。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于减少心脏负担,促进身体健康。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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心脏瓣膜缺损可能是由先天性瓣膜发育不全、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全指的是心脏中瓣膜未能正确发育或形成,导致其结构异常。这会影响血液流动,使心脏承受更大的压力和负荷。对于先天性瓣膜发育不全,可通过手术进行修复或置换,如二尖瓣狭窄矫治术、主动脉瓣置换术等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,可导致瓣膜受损或穿孔。当瓣膜功能受到影响时,会导致心脏血流动力学改变,进而引起心脏瓣膜缺损。患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜,造成瓣膜损害而出现的心脏瓣膜病变。若未及时治疗,可能导致瓣膜狭窄或关闭不全,从而引起心脏瓣膜缺损。针对风湿性心脏病,患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积或容量超过正常范围,可能是由多种原因引起的,包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。心脏扩大后,心脏瓣膜之间的间隙增大,容易发生瓣膜脱垂或瓣膜反流,导致心脏瓣膜缺损。患者可以配合医生通过经皮导管介入射频消融术的方式进行治疗,能够达到较好的效果。
5.高血压
长期高血压会使心脏负荷增加,导致心脏壁增厚和瓣膜钙化,进一步影响瓣膜的功能和结构完整性,最终可能导致瓣膜缺损的发生。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以预防心脏疾病。推荐进行超声心动图、X线胸片等检查,以便于评估心脏状况和瓣膜功能。

2024-02-18 07:00

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疾病百科

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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