发病时间：不清楚
下壁心肌缺血是什么原因
补充说明：下壁心肌缺血是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
我要咨询
精选回答(1)
下壁心肌缺血可能是由内冠状动脉粥样硬化、心肌炎、先天性冠状动脉异常、心脏瓣膜病、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内冠状动脉粥样硬化
内冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积、炎症反应和血管平滑肌细胞增生导致内冠状动脉管腔狭窄或阻塞，影响心肌供血，从而引起下壁心肌缺血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗，改善病情。
2.心肌炎
心肌炎由各种因素如感染、自身免疫性疾病等引起的心肌炎症反应，导致心肌功能受损，进而影响心脏泵血功能。当心肌受到损伤时，会导致心脏收缩力下降，心排出量减少，此时为了维持身体器官的血液供应，心脏会代偿性地增加心率，以满足机体的需求。若这种状态持续存在，则会引起下壁心肌缺血。对于病毒性心肌炎患者，可遵医嘱服用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
3.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些异常可能导致冠状动脉狭窄或者堵塞，使心肌无法得到足够的氧气和营养物质供应，从而出现下壁心肌缺血的现象。针对先天性冠状动脉异常引起的下壁心肌缺血，可通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复血流。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏的正常血流动力学，引起下壁心肌缺血。如果确诊为心脏瓣膜病，且出现了严重的瓣膜狭窄或瓣膜反流，可能需要通过手术治疗来修复或置换病变的瓣膜，例如二尖瓣球囊扩张术、人工瓣膜置换术等。
5.心肌梗死
心肌梗死通常是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成，使冠状动脉完全闭塞，心肌严重而持久的缺血达到一定时间后坏死，导致心肌细胞死亡，进一步加重了下壁心肌缺血的程度。建议患者及时就医，在医生的指导下进行溶栓治疗，常用药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于预防相关疾病的发生和发展。
2024-02-23 13:31
举报相关问题
向医生提问
心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
