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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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生理性的心脏杂音可能与左心室肥厚、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等病因有关。这些情况可能导致心脏结构改变,从而产生杂音。建议患者及时就医,进行进一步的检查和评估。
1.左心室肥厚
左心室肥厚是由于长期心脏负荷过重导致心肌细胞增生和心室壁增厚的现象。这会导致心脏泵血功能下降,引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降血压治疗,从而减轻心脏负担,缓解不适症状。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是由多种因素引起的二尖瓣结构异常,导致其不能完全打开,使血液从左心房流入左心室受阻。当心脏收缩时,血液流速加快,在狭窄处产生湍流和振动,形成杂音。对于轻度至中度的二尖瓣狭窄,可通过限制液体摄入量和体重来缓解症状。重度二尖瓣狭窄可能需要手术治疗,如经皮球囊二尖瓣扩张术。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣叶无法紧密闭合,导致部分血液反流回左心房。这种反流增加了左心室的工作负荷,使其逐渐扩大以适应更多的血液容量,进而出现心悸、呼吸困难等不适症状。如果患者的病情比较严重,则可以配合医生通过人工瓣膜置换术的方式来进行处理。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄指主动脉瓣口变小,影响血液从左心室流向主动脉的过程。这使得心脏在每次收缩时必须更用力才能克服阻力,久而久之会使左心室变得比正常情况下更厚实。患者可遵医嘱服用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β受体拮抗剂类药物控制心率,改善症状。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在心脏舒张期未能完全关闭,导致一部分血液返流回左心室。这会增加左心室的工作负荷,促使心肌向心性肥厚以增强收缩力。患者应减少钠盐摄入,以免加重水肿,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。
建议定期进行超声心动图检查监测心脏状况,特别是在发现心脏杂音后。日常生活中,应注意保持健康的饮食习惯,避免高脂食物,以预防相关心血管疾病的发生。

2024-04-08 22:01

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二尖瓣狭窄

风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。

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