首页> 内科> 心血管内科> 急性心梗> 急性心梗合并心衰治疗方案

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性心梗合并心衰可采取硝酸酯类药物、利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、醛固酮受体拮抗剂治疗。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛。常用药物包括硝酸甘油、硝普钠。用于急性心梗合并心衰时胸痛及呼吸困难的情况。
2.利尿剂
利尿剂如能够增加尿液排出,减轻水肿和肺水肿。 适用于急性心梗后伴随液体潴留的心力衰竭患者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔可以减慢心率、降低血压,改善预后。 作为长期治疗选择,可减少心肌梗死后心力衰竭的风险。
4.ACE抑制剂
ACE抑制剂如依那普利能降低心脏负荷,预防心室重构。 适合慢性心衰且有高血压的患者使用。
5.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯能对抗醛固酮的作用,减少体内钠离子潴留。 对于存在心源性水肿的患者有益,可改善预后。
在治疗急性心梗合并心衰的过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是在应用硝酸酯类药物时需注意可能出现的低血压风险。

2024-01-16 13:47

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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