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心肌肥厚怎么检查
补充说明：心肌肥厚怎么检查
a******W 2022-04-02 19:33
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心肌肥厚可以通过心电图、超声心动图、心脏磁共振成像、心肌活检、心导管检查等医学检查进行诊断。如果症状或体征指向心肌肥厚，建议尽快就医以进行相关检查和确诊。
1.心电图
心电图是常规的心脏健康检查项目，可以评估心脏电信号传导和节律是否异常。患者需要平躺在床上静息状态下记录心脏活动状态。
2.超声心动图
超声心动图是一种无辐射、非侵入性的影像学检查方法，能够显示心脏结构及血流情况，有助于诊断心肌肥厚。医生使用高频声波扫描患者的胸部，患者可能需要仰卧并深呼吸以确保图像清晰。
3.心脏磁共振成像
心脏磁共振成像是利用强磁场和无线电波来产生详细的内部器官图像的一种技术，可帮助观察心脏结构是否存在异常。受检者躺在封闭式狭长盒体内，在安静状态下完成整个过程。
4.心肌活检
心肌活检通过取出一小块心肌组织进行显微镜下分析，以确定是否存在心肌细胞增生的情况。通常采用局部麻醉，在超声引导下从胸壁穿刺获取一小块心肌组织。
5.心导管检查
心导管检查是一种介入性诊断技术，将特制的细软导丝经静脉或动脉插入至心脏内，以获取血液标本并测量血管压力。此操作需在X线监控下进行，在局部麻醉或全身麻醉下将一根细软导丝经颈静脉或股动静脉送入心脏，然后插入微小的球囊进行扩张。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议提前预约，并按医嘱准备。
2024-02-17 22:40
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
